oves je „osteochondrální autograft transfer system“. Je to jeden ze dvou typů postupů přenosu chrupavky a druhý postup je „Mosaicplasty“. Postupy přenosu chrupavky zahrnují přesun zdravé chrupavky z oblasti bez zatížení kolena do poškozené oblasti chrupavky v koleni. Při mosaicplastice jsou zátky chrupavky a kosti odebrány ze zdravé oblasti chrupavky a přemístěny, aby nahradily poškozenou chrupavku kolena. Používá se více drobných zástrček a jakmile je vložen, připomíná mozaikový vzor, odtud název. Při postupu ovsa jsou zátky větší. Proto chirurg potřebuje pouze přesunout jednu nebo dvě zátky zdravé chrupavky a kosti do poškozené oblasti kolena.
indikace
oves se nedoporučuje u všech. Oves se obvykle používá u pacientů ve věku<50 let as minimálním poškozením chrupavky, obvykle kvůli traumatu, a dostupnou zdravou chrupavkou pro přenos.
chirurgický zákrok
v postupu ovsa operace obvykle začíná artroskopickým vyšetřením. Artroskopie se provádí v nemocničním operačním sále v celkové anestezii. Váš chirurg dělá malý řez přes koleno a vloží artroskop. Artroskop je malý optický pozorovací přístroj tvořený malou čočkou, světelným zdrojem a videokamerou, který umožňuje chirurgovi vizuálně prozkoumat koleno.
pokud chirurg rozhodne, že postup může být proveden, rozsah je odstraněn a řez je proveden přes koleno. Chirurg připravuje poškozenou oblast chrupavky. Za pouziti speciálního coring nástroj, chirurg dělá díru v chrupavce velikosti, aby se vešly zástrčku přesně. Váš chirurg pak sklízí zátku zdravé chrupavky a kosti z nenosné části kolena. Tato zátka se přenese do otvoru s jádrem a implantuje se do připraveného otvoru poškozené oblasti kolena. V průběhu času úspěšná operace ovsa umožní kosti a chrupavky růst do poškozené oblasti kolena úspěšně vyřešit bolest kolena pacienta.
pooperační zotavení
- probudíte se v pooperační místnosti a poté budete převedeni zpět na oddělení.
- obvaz bude kolem operovaného kolena. Obvykle to budete moci odstranit následující den, ale Steri-proužky nechte na místě. Tyhle spadnou.
- jakmile se zotavíte, vaše IV bude odstraněna a zobrazí se vám několik cvičení.
- váš chirurg vás uvidí před propuštěním a vysvětlí zjištění operace a to, co bylo provedeno během operace.
- budou poskytnuty léky proti bolesti a měly by být užívány podle pokynů
- je normální, že koleno po operaci nabobtná. Budete posláni domů s jednotkou kryocuff cold therapy. Zvedání nohy, když sedíte, a umístění ledových obalů nebo kryocuffu na koleno pomůže snížit otoky. (20 min 3-4krát denně, dokud se otok nezmění)
- budete posláni domů se strojem CPM (nepřetržitý pasivní pohyb) a dostanete pokyny pro správné použití.
- po odstranění obvazu se můžete osprchovat. Proužky steri nechte neporušené.
- prosím, domluvte si schůzku 10-14 dní po operaci, abyste mohli sledovat svůj pokrok a odstranit stehy.
- je důležité dodržovat rehabilitační cvičení, abyste zajistili dobrý výsledek.
rizika a komplikace
rizika celkové anestézie jsou extrémně vzácná. Občas pacienti mají nějaké nepohodlí v krku kvůli trubici, která dodává kyslík a jiné plyny. Pokud máte nějaké konkrétní obavy, poraďte se s anesteziologem.
rizika specificky spojená s operací ovsa
- pooperační krvácení
- hluboká žilní trombóza (DVT)
- infekce
- ztuhlost
- necitlivost části kůže v blízkosti řezů
- poranění cév, nervů a syndrom chronické bolesti