ha elválna … VAGY HÁZAS … A MEDICAID MIATT? Saját MEDICAID PRIMER

terv korai-lehet, hogy több választási lehetőségek-ellátás döntéseket, valamint a pénzügyi döntéseket

Medicaid szabályok és azok végrehajtása továbbra is változik és fejlődik – beleértve a különbségeket Államok

konzultáljon szakemberek. Szerezd meg a tényeket. Megérteni a saját helyzetét

Bruce “Hüvelykujjszabálya”

a hosszú távú gondozás költségei az ország különböző részein eltérőek, csakúgy, mint az egyéb megélhetési költségek. Ha Ön (és házastársa, ha házas) elegendő forrással rendelkezik az éves költségek 100% – ának fedezésére anélkül, hogy kimerítené a tőkét, akkor lehet, hogy sokkal további tervezés nélkül rendben van. Ironikus módon az ügyfelek és mások, akiket ebben a helyzetben ismerek, gyakran meglehetősen sokat terveztek. https://www.genworth.com/about-us/industry-expertise/cost-of-care.html

áttekintés: Medicare vs. Medicaid

Medicare az elsődleges egészségügyi “biztosítás” sok ember az Egyesült Államokban életkor 65+. A jogosultságot általában az életkor határozza meg. Medicare széles körben és over-generalized kiterjed a kórházi ellátás, valamint az ellátás az orvosok és más szolgáltatók, ha nem kórházba. A Medicare általában nem terjed ki a hosszú távú gondozásra, más néven szabadságvesztés-ellátásra.

www.medicare.gov/what-medicare-covers/not-covered/item-and-services-not-covered-by-part-a-and-b.html

https://www.medicare.gov/what-medicare-covers/index.html

Medicaid áttekintés

a Medicaidnek sokkal szélesebb csoportja van a lehetséges előnyöknek. A jogosultságot általában a pénzügyi körülmények határozzák meg. Szintén … kritikus ebben a témában … A Medicaid hosszú távú gondozási szolgáltatásokat nyújt, amelyeket általában nem a Medicare nyújt. A Medicaid több millió amerikai számára nyújt egészségügyi ellátást, beleértve az alacsony jövedelmű felnőtteket, gyermekeket, terhes nőket, idős felnőtteket és fogyatékkal élőket. A Medicaid-et az államok kezelik, a szövetségi követelményeknek megfelelően. A programot az államok és a szövetségi kormány közösen finanszírozza. 69 millió ember fedezte július óta 2017 webhelyenként alább linkelt.

Medicaid Long Term Care Overview

“amerikaiak milliói, beleértve a gyermekeket, felnőtteket és időseket, hosszú távú gondozási szolgáltatásokra van szükségük fogyatékossági állapotok és krónikus betegségek miatt. A Medicaid az ország elsődleges fizetője a hosszú távú gondozási szolgáltatásokért. A Medicaid lehetővé teszi ezeknek a szolgáltatásoknak a lefedettségét több járművön keresztül és a Beállítások folytonosságán keresztül, az intézményi ellátástól a közösségi alapú hosszú távú szolgáltatásokig és támogatásokig.

a CMS az államokkal, a fogyasztókkal és az ügyvédekkel, a szolgáltatókkal és más érdekelt felekkel együttműködve olyan fenntartható, személyközpontú, hosszú távú támogatási rendszert hoz létre, amelyben a fogyatékossággal élő és krónikus betegségben szenvedők választhatnak, ellenőrizhetik és hozzáférhetnek az optimális eredményeket biztosító minőségi szolgáltatások teljes skálájához, mint például a függetlenség, az egészség és az életminőség.”Forrás: https://www.medicaid.gov/medicaid/ltss/index.html

egyedülálló személy túlzott egyszerűsített példa #1: nyugdíjas MD

bizonyos nyugdíjazási programok a múltban vagy továbbra is függetlenek a Társadalombiztosítástól. Itt van egy túl egyszerűsített példa a lehetséges egyértelműség érdekében. Tegyük fel, hogy egy orvos a szövetségi kormánynál dolgozott, és 35 év szolgálat után nyugdíjba vonult, éves CSRS nyugdíja 125 000 dollár volt. Sosem nősült meg. Nincsenek gyerekek. Senki más nem függ tőle nyugdíjba. Ha szüksége van LTC-hosszú távú gondozás-mondjuk ebben a példában ő hosszú távú gondozás költségek $75,000 évente. Tegyük fel azt is, hogy egyenesen saját otthona van. Még a tipikus jövedelem és egyéb adók kifizetése után is mondjuk, hogy jó. A nyugdíja fizeti az LTC-jét. Halálakor az örökösei öröklik azt, amit örökölnek. Az én példámban soha nem fogja használni a Medicaid-et.

egyetlen személy túl egyszerűsített példa # 2: nyugdíjas postai munkás

ebben a példában mondjuk csak, hogy a PO-dolgozó teljes nyugdíjjövedelme a nyugdíjból és / vagy a Társadalombiztosításból 40 000 dollár. Övé az otthon. Nincsenek gyerekek. Nincs más eszköz. Ha LTC-je ismét 75 000 dollárba kerül, nyugdíjjövedelme 40 000 dollárt fizet, és ebben a hipotetikus példában a Medicaid fizetheti a többit.

kérdés nem tudom – felépülés az élet során: ha a postai dolgozó teljes felépülést hajt végre, és visszaköltözik a saját otthonába, megtarthatja-e 40 000 dolláros nyugdíját élete végéig. Vagy a Medicaid megpróbálja rávenni, hogy” fizesse vissza ” azt, amit a Medicaid fizetett a gondozásáért?

kérdés, amit talán tudok – hagyaték helyreállítása a halál után: tegyük fel, hogy a példa szélesebb körben alkalmazható, és most tegyük fel, hogy egy vagy több gyermeke van. Tegyük fel azt is, hogy a fenti válasz: “nem, a Medicaid nem próbált pénzt visszaszerezni a nyugdíjából és / vagy a Társadalombiztosításából, amíg életben volt.”Most, hogy meghalt, a (minden felnőtt, ép testű) gyermek szabadon és tisztán örökölni fogja a házát? A válasz nem világos. De ha ezt teljes egészében elolvassa, és megnézi a linkeket, úgy tűnik, hogy a Medicaid megkövetelheti a ház eladását, és összegyűjtheti a Medicaid “tartozását”.”

ingatlan-helyreállítás

“az állami Medicaid programoknak vissza kell téríteniük bizonyos Medicaid-ellátásokat, amelyeket a Medicaid beiratkozott nevében fizetnek. Az 55 éves vagy annál idősebb egyének esetében az államoknak meg kell követelniük az egyén birtokából származó kifizetések behajtását az ápolási létesítmény szolgáltatásaiért, otthoni és közösségi alapú szolgáltatásokért, valamint a kapcsolódó kórházi és vényköteles gyógyszerszolgáltatásokért. Az államoknak lehetőségük van visszafizetni az ezen személyeknek nyújtott összes többi Medicaid szolgáltatás kifizetését, kivéve a Medicare megtakarítási program kedvezményezettjeinek nevében fizetett Medicare költségmegosztást.

bizonyos feltételek mellett a Medicaid beiratkozása után a bizalomban maradt pénz felhasználható a Medicaid visszatérítésére. Az államok nem térhetnek vissza egy elhunyt Medicaid beiratkozott vagyonából, akit házastárs élt túl, kor alatti gyermek 21, vagy bármilyen korú vak vagy fogyatékkal élő gyermek. Az államoknak eljárásokat kell kidolgozniuk a hagyatéki behajtásról való lemondásra is, ha a behajtás indokolatlan nehézségeket okozna.

az államok bírósági ítélet alapján helytelenül fizetett Medicaid-ellátásokra zálogjogot szabhatnak ki. Az államok zálogjogot is előírhatnak az ingatlanokra a tartósan intézményesített Medicaid-beiratkozó életében, kivéve, ha a következő személyek egyike lakik az otthonban: a házastárs, kor alatti gyermek 21, bármilyen korú vak vagy fogyatékkal élő gyermek, vagy testvér, akinek saját tőkéje van az otthonban. Az államoknak el kell távolítaniuk a zálogjogot, amikor a Medicaid beiratkozottat elbocsátják a létesítményből és hazatérnek.”

forrás: https://www.medicaid.gov/medicaid/eligibility/estate-recovery/index.html

lehetséges stratégiák

felülről ismétlem magam. A dolgok változnak. Még akkor is, ha / ha valamit a helyére tesz. A szövetségi kormány-a mi adó dollárt munkahelyi-költ nagy mennyiségű pénzt Medicaid, beleértve a hosszú távú gondozás azok számára, akik jogosultak anyagilag. A politikai döntéshozók költségvetési nyomás alatt vannak. Ha kevesebbet tudnak költeni … vagy szigorítsák meg a szabályokat vagy a végrehajtást, hogy csak a “pénzügyileg legszükségesebbeknek” nyújtsanak pénzügyi előnyöket, továbbra is megpróbálhatják ezt megtenni.

Bruce Bevezetés: kell férjhez vagy elvált Medicaid?

nagyon régen azt tanították nekem, hogy az emberek gyakran érzelmileg hoznak döntéseket, és racionálisan igazolják őket. Gyakran igaz. Valószínűleg mindkét esetben az alábbiakban. Mindkét példában van valami közös. Azáltal, hogy cselekszik – akárhogy is, az egyéni körülményektől függően-az egyén olyan előnyöket nyer,amelyek egyébként nem lennének.

házasságkötés esetén, amint azt a fenti és az alábbi idézet is mutatja (ugyanaz az idézet, megismételve), a Medicaid nem próbálja meg visszaszerezni (pl. zálogjogot helyezni az ingatlanra) a Medicaid kedvezményezettjének birtokából, amikor a házastárs otthon él. Tehát, ha maga a ház tulajdonosa. És azt akarod, hogy a másik személy, aki otthon él, megtartsa azt, miután elmész a Medicaid-ra, és végül… meghalsz. Azután, mindig konzultáljon szakemberekkel, de a házasságkötés lehetővé tenné, hogy a másik személy megtartsa otthonát, mivel a Medicaid jelenleg működik. Lásd még alább.

válás esetén, ha például a férj és a feleség 2,0 millió dollárral rendelkezik, a feleség (a példában) nem tudja megtartani az “ő” 1,0 millió dollárt, és hagyja, hogy a másik 1,0 millió dollárt fizessék a férj gondozásáért, mielőtt a Medicaid fizetni kezd. A “házastársi elszegényedés” szabványok szerint (lásd az alábbi linket) 2017-ben a nem cselekvőképtelen házastárs 120 900 dollárt tarthat . A többit “le kell költeni”, ahogy az alábbi idézet mutatja, az egészséges házastárs lényegesen több pénzt tud tartani magának, ha elválik.

kell férjhez Medicaid?

” az államok zálogjogot is előírhatnak az ingatlanokra a tartósan intézményesített Medicaid-beiratkozó életében, kivéve, ha az alábbi személyek egyike lakik az otthonban: a házastárs,… “

el kell válnom a Medicaid miatt?

“Q: Ha elválok a férjemtől, csökkenteni fogják a vagyonát, hogy jogosult legyen a Medicaidra, hogy megkapja a hosszú távú gondozást, amelyre kétségbeesetten szüksége van?

A. néha a párok hajlandóak megtenni a válás megszerzésének nagy lépését vagyonuk védelme érdekében, hogy a beteg házastárs jogosult legyen a Medicaidra anélkül, hogy elszegényítené a jól házastársat. A szövetségi Medicaid törvények szerint egy házaspár csak 115 640 dollárt védhet kettőjük között (2012-es ábra). Az ezen összeg feletti összes megszámlálható eszközt “le kell költeni,” nem megszámlálható eszközökké alakítva, vagy más módon ártalmatlanítani oly módon, hogy ne okozzon büntetési időszakot. Ha egy pár elvált, természetesen,akkor a beteg volt házastárs vagyonát számolják, de a másik, most volt házastárs vagyonát nem.”
forrás: www.agingcare.com/articles/divorce-husband-eligible-for-medicaid-153274.htm

járadékok:

több megbeszélés van a járadékokról https://www.elderlawanswers.com/ kérjük, olvassa el az alábbi linkeket, valamint az oldal kereshető. A fenti” Ha Elválnék “példában lehetséges, hogy az egészséges házastárs 1,0 millió dollárt vesz” neki”, és azonnali járadékot (SPIA) vásárol magának. Alapján a kor és az egészség ((tükörképe életbiztosítás-kevésbé egészséges jelentheti nagyobb járadék kifizetések …) talán évente 65 000 dollárt kap garantáltan életében. Néhányan egy pillanat alatt” megcsinálnák ezt a kereskedelmet ” 1,0 millió dollárért. Mások soha nem tennék meg. De gyorsan megtennéd, ha egyébként elveszítenéd az 1,0 millió dollárt!

kevésbé egyértelmű lenne, hogy mi történne, ha a férjnél is azonos SPIA lenne – vásárolt, miközben még egészséges volt. Egyértelmű ,hogy a $ 65,000 menne Medicaid míg férje él. Mi történik a halála után? Ez kevésbé világos. Ha a SPIA lenne … pl. … “Az élet 15 év biztos” és a férj élt csak 5 év, fogalmilag és elméletileg, felesége is megkapja a kifizetéseket a 10 éves egyenleg.

kihagyok egy összetettebb közös életjáradékot, amely szintén elérhető. Csak most nem erről beszélek.

vannak még “Medicaid járadékok”, amely szintén külön vita. A fenti példák az, ha megvásárolta ezeket a járadékokat, mielőtt bárkinek szüksége lett volna LTC-re.

ahogy Yogi híresen azt mondta, elméletben nincs különbség elmélet és gyakorlat között. A gyakorlatban van. Medicaid lehet, hogy ezeket a kifizetéseket, miután férje meghalt, amíg az összes Medicaid “adósság” visszafizetésre került. Nyilvánvaló, hogy ez a gyakorlat eltérő lehet a különböző államokban.

Ajándékok

Túlegyszerűsítve e vita céljából, ajándékok házastársak között – mindkét USA. polgárok-a korlátlan házassági levonás alá tartoznak. Tehát nincs korlátozás és nincs ajándékadó. https://www.irs.gov/businesses/small-businesses-self-employed/frequently-asked-questions-on-gift-taxes#1

de amint azt fentebb tárgyaltuk, a Medicaidnek más szabályai vannak, mint a szövetségi ingatlanadó-törvénynek arra vonatkozóan, hogy a házaspárok mit tehetnek vagy nem tehetnek azért, hogy egyikük pénzügyileg jogosult legyen a Medicaid-re.

tehát az ajándékozás stratégia lehet, vagy stratégiák csoportja, inkább a nem házastársak erőforrásainak megőrzésére … pl. gyermekek és unokák. Kapj jó tanácsot.

“a Kongresszus nem akarja, hogy hétfőn egy idősek otthonába költözzön, kedden minden pénzét gyermekeinek (vagy bárkinek) adja, és szerdán jogosult a Medicaidre.”https://www.elderlawanswers.com/ medicaids-asset-transfer-rules-12015

ha keres, hogy jogosultak pénzügyileg Medicaid, ez valószínűleg jó elvárni, hogy Medicaid “nézz vissza” a pénzügyek-különösen a lehetséges ajándékok – – – 5 évig. Ha olyan ajándékokat fedeznek fel, amelyeket nem engednek meg, akkor potenciálisan büntetési időszakkal kell szembenéznie, ahol a Medicaid nem fizet az Ön gondozásáért.

“gyermeki felelősségi törvények”

a Medicaid Primer nem lehet teljes, rövid említés nélkül.

“jelenleg harminc állam (Alaszka, Arkansas, Kalifornia, Connecticut, Delaware, Georgia, Idaho, Indiana, Iowa, Kentucky, Louisiana, Maryland, Massachusetts, Mississippi, Montana, Nevada, New Hampshire, New Jersey, Észak-Karolina, Észak-Dakota, Ohio, Oregon, Pennsylvania, Rhode Island, Dél-Dakota, Tennessee, Utah, Vermont, Virginia és Nyugat-Virginia) fogadott el (fia vagy lánya miatt) felelősségi törvényeket. Dióhéjban, ezek a törvények előírják a felnőtt gyermekek számára, hogy anyagilag támogassák szüleiket, ha nem képesek gondoskodni magukról.”

https://www.medicalalertadvice.com/articles/does-state-law-require-you-to-support-you-aging-parent/

ne feledje, hogy a végrehajtás változó, és úgy tűnik, hogy a bíráknak sok mérlegelési jogkörük van!

Közzétételek-További Tények!

milyen vállalkozások vannak az emberek? Külön írtam egy bizalmi pénzügyi tervezési folyamatról. Nem mindenki érdeke, de néha igen. Lehet, hogy pénzügyi tervezési díjat kapok egy pénzügyi terv vagy konzultáció elvégzéséért.

sokan eladják a járadékokat. Egyes járadékok nem tekinthetők “befektetéseknek” vagy “értékpapíroknak”, így előfordulhat, hogy nincs szükség értékpapír-engedélyre. Néha a szövetséges szakemberek “több kalapot” viselnek.”Azaz egy ügyvéd vagy egy CPA eladhat egy “Medicaid járadékot” állami biztosítási engedéllyel, de anélkül, hogy engedélyt adna értékpapírok eladására, vagy ami azt illeti, pénzügyi tervezés. Ez gyorsan bonyolulttá válik. http://www.secureretirementadvisorsllc.com/p/flavors-of-financial-folks

a RIA (“regisztrált befektetési tanácsadók”) gyakran azt mondják, hogy “csak díjköteles.”Lehet, hogy folyamatos díjat kapnak a befektetések kezeléséért. Ha egy idősebb ügyvéd azt javasolja az ügyfélnek, hogy felszámolja az 1,0 millió dolláros befektetési portfóliót, és megvásárolja a “Medicaid járadékot”, akkor a RIA már nem kapja meg a folyamatos éves befektetési kezelési díját. Hogy fogja érezni magát RIA? Lehet-e objektív arról, hogy mi az ügyfelek (bizalmi) érdeke?

kérdezz! Végül … döntsd el magad, és készíts egy tervet.

Kapcsolódó linkek

  • Medicaid Long Term Care Overview
  • Medicaid Estate Recovery
  • mi Medicare kiterjed
  • Medicaid halála Bill elhagyja otthonok, veszélyeztetett eszközök
  • ha elválok a férjemtől, akkor ő jogosult Medicaid
  • házastársi elszegényedés
  • havi ellátás költsége 2017
  • mi Medicare nem terjed ki
  • Medicaid ajándék szabályok
  • gyermeki felelősség törvények
  • államok, amelyek gyermeki felelősség törvények

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.