I farmaci orali diabetici come la metformina hanno facilitato i sintomi della SM nelle persone con entrambe le malattie, Rapporti di studio-Multiple Sclerosis News Today

Una nuova ricerca argentina esplora l’idea che il controllo dei sintomi del diabete di tipo 2 (sindrome metabolica) può anche avere un impatto benefico sulla progressione della malattia della sclerosi multipla (SM). Lo studio, “Immunologic Effects of Metformin and Pioglitazone Treatment on Metabolic Syndrome and Multiple Sclerosis”, è apparso il 7 marzo sulla rivista JAMA Neurology.

Pioglitazone e metformina sono farmaci orali usati per trattare il diabete di tipo 2. Possono essere utilizzati in combinazione con l’insulina per aiutare a controllare i livelli di zucchero nel sangue e possono anche avere effetti sulla riduzione dell’infiammazione, che è una risposta immunitaria aumentata. La SM è una malattia autoimmune caratterizzata da infiammazione e attacco delle cellule immunitarie alla mielina del corpo, una sostanza isolante che aiuta le cellule nervose a condurre gli impulsi. Vi è una crescente evidenza che la morte dei neuroni e la perdita degli assoni che si estendono dai neuroni si verificano anche nella SM, a causa dell’infiammazione.

Avere il diabete di tipo 2 in aggiunta alla SM potrebbe aumentare notevolmente l’infiammazione ed esacerbare sia i sintomi che la progressione della malattia. Nelle persone con entrambe le malattie, il controllo del diabete di tipo 2 può aiutare con i sintomi della SM.

I ricercatori, guidati da Laura Negrotto del Dipartimento di Neurologia, Dott. Raúl Carrea Institute for Neurological Research, Buenos Aires, voleva sapere se l’attività della malattia poteva essere ridotta da metformina e/o pioglitazone in pazienti con SM e sindrome metabolica (diabete di tipo 2). Per esaminare le lesioni associate alla SM, hanno usato la risonanza magnetica (MRI). I ricercatori hanno anche analizzato i marcatori del sangue per MS.

Il gruppo di ricerca ha studiato un totale di 50 pazienti con SM e diabetici, con 20 di loro trattati con metformina e 10 sotto trattamento con pioglitazone. I restanti 20 pazienti hanno servito come controlli.

Dopo sei mesi, i risultati hanno mostrato che entrambi i trattamenti hanno determinato una significativa diminuzione delle lesioni associate a SM nuove o in espansione. I trattamenti hanno anche ridotto i marcatori del sistema immunitario tipici della SM, comprese le cellule del sistema immunitario e la loro produzione di molecole note come citochine.

I ricercatori hanno concluso: “Il trattamento con metformina e pioglitazone ha effetti antinfiammatori benefici nei pazienti con SM e dovrebbe essere ulteriormente esplorato.”

Sulla base dello studio, i medici con pazienti che hanno sia la SM che la sindrome metabolica possono considerare l’importanza del trattamento della sindrome metabolica e della glicemia alta, in base al suo impatto sulla progressione della malattia della SM.

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