Proprietà Misurazione del MPAI-4 Veterani Con mTBI

Obiettivi: Per determinare se la proprietà misurazione della Mayo-Portland Adattabilità Inventario Versione 4 (MPAI-4) e la partecipazione di indice (M2PI), che sono stati adottati come 2 misure di outcome nell’Amministrazione di salubrità dei Veterani (VHA) Nazionale Polytrauma Sistemi di Riabilitazione e di Cura, sono adeguati in veterani, con una lieve lesione cerebrale traumatica (mTBI).

Design: Sezione trasversale.

Impostazione: Riabilitazione ambulatoriale.

Partecipanti: Veterani Postdeployment con MTBI blast-correlati (N=177).

Intervento: Non pertinente.

Principali risultati: Inventario dell’adattabilità Mayo-Portland Versione 4 (MPAI-4) e questionario sull’integrazione comunitaria (CIQ).

Risultati: La struttura unidimensionale dei fattori del totale MPAI-4 e dei punteggi dell’indice 3 (abilità, aggiustamento, partecipazione) sono stati confermati. Otto dei 30 articoli sono stati rimossi per aver violato la monotonicità (6 articoli) e aver superato Rasch infit (2 articoli). La scala di valutazione è stata ridotta da 5 a 3 valutazioni a causa di problemi di struttura. I restanti 22 oggetti MPAI-4 hanno dimostrato un’eccellente affidabilità dell’oggetto / persona (0,98/0,91) e hanno separato l’abilità della persona in 4 strati. Due dei punteggi dell’indice MPAI – 4 (abilità e regolazione) avevano buone proprietà di misurazione. Il terzo indice, M2PI, ha mantenuto solo 3 elementi che avevano un’adeguata affidabilità della persona (0,75) ma ha separato l’abilità della persona in soli 2 strati. Un’associazione significativa ma equa con il CIQ è stata dimostrata con l’MPAI-4 modificato.

Conclusioni: L’MPAI-4 è stato convalidato in lesioni cerebrali traumatiche da moderate a gravi, ma ha richiesto modifiche quando utilizzato in personale militare attivo con mTBI. Abbiamo anche identificato la necessità di modificare l’MPAI-4 per supportare una psicometria adeguata quando si misurano i risultati nei veterani con mTBI. È necessaria un’ulteriore convalida dell’M2PI nei veterani e nel personale militare attivo con mTBI, per determinare se l’M2PI debba continuare ad essere utilizzato come misura di esito nei sistemi di riabilitazione dei politraumi VHA.

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