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バイポーラは誤診されています

1.3% 人々の彼らのlifetime1のイギリスで両極診断があります

5% 英国のバイポーラ’スペクトル上にあると考えられています’2

双極性を持つほとんどの人は、右の診断を得る前に4回まで誤診されます3

双極性は、英国で最も一般的でありながら衰弱させる精神的健康状態の 関係から仕事、社交まで、あなたの人生のあらゆる分野に影響を与え、バイポーラはまた、自殺のリスクを増加させます20fold4。 右の処置を使うと、両極は首尾よく管理することができ、無秩序とのそれらは生きている幸せな、達成の生命に行くことができる。

双極性障害を持つ人にとって最大のハードルの一つは、治療ルーチン自体ではなく、単に最初の場所で正しい診断を得ることです。 すべての精神的健康障害のうち、バイポーラはおそらく最も一般的に誤診の1つですが、なぜですか?

以下は、双極性障害が誤診される可能性がある五つの理由のリストです。

双極性うつ病は他の状態と区別するのが難しい

双極性障害は、ADHDや”単極性”うつ病などの他の精神的健康状態と混同する可能性があります。 双極性に関連付けられている躁病のエピソードは明らかではないかもしれないし、人が人生の後半まで躁病のエピソードを持っていない可能性があるため、ADHD(急速なスピーチ、集中できない)で一般的に見られるような他の行動と誤解される可能性があります。 双極性障害の始まりは、私たちがpress5でそんなに聞く躁/hypomanicエピソードではなく、うつ病のエピソードによって特徴付けられる傾向があります。

双極性障害の症状は単極性うつ病と非常によく似ており、躁病期間が記憶に残らない場合、容易にまたは頻繁に想起される場合、臨床医は患者の現

しかし、患者が過去に躁病または軽躁病のエピソードを持っていた場合でも、双極性障害は依然として誤診される可能性があります6。 これは、次の2つの点に関連している可能性があります: その軽躁病は気付かれず、臨床医は常に必要なすべての情報を得るとは限りません。

軽躁病は見過ごされる可能性があります

臨床医に提示する双極性IIを持つ一部の人々は軽躁病の明確な歴史を持っていません。

軽躁病エピソード

軽躁病のエピソード

軽躁病とは何ですか?

軽躁病は、躁病よりも劇的ではない気分の上昇を指す。 軽躁病は時々頻繁にそれと来る信任および高められたエネルギーが楽しい原因であるかもしれない。 しかし、それは依然として、過度の浪費や個人的な関係の損傷などの悪影響を伴う衝動的な行動につながる可能性があります。 それはそれが経験されている方法で、より微妙であるため、ピックアップするのは難しいです。

それは楽しいので、双極性IIを持つ人々は、hypomanicエピソードの間に治療を求めていないかもしれません。 研究は、バイポーラIIを持つ人々は、低血圧のエピソードよりもうつ病のエピソードの治療を求める可能性が高いことを示唆しています。 軽躁病はまた、精神病の症状(幻覚や妄想)、または現実からの深刻な休憩を伴う傾向はありません。”さらに、軽躁病は、躁病が時々そうであるように、入院で終わる傾向はありません。

軽躁病は、したがって、精神保健の専門家、hバイポーラIIを持つ人、またはその家族や親しい友人によって認識される可能性は低い。 これは、単極うつ病としての双極性障害の誤診が、双極性タイプIIでは双極性タイプI7よりも一般的であることを発見した研究を説明すること

双極性IIを持つ人々は、臨床医から軽躁病の歴史を意図的に差し控えることはできないかもしれないが、過去の軽躁病のエピソードをそれが何であったかを認識していない可能性があるため、それについて言及しないかもしれない。 さらに、双極性IIを有する人々のうつ病エピソードは、軽躁病エピソードよりもはるかに一般的である(Judd et al., 2003). これはhypomanicエピソードを鬱病のエピソードよりより少し際立たせる。

臨床医は十分な情報を得ていない

誰かの精神衛生上の問題の完全な歴史を得ることは困難な場合があります–精神医学的評価の重要な部分です。 これはいくつかの理由があります。

双極性障害のある人が過去の気分状態の正確な記憶を持っていないことがあります。 彼らは彼らの人生の良い段階、または抑うつエピソードの間の安定性の期間として、以前の低俗なエピソードを誤解している可能性があります。

双極性障害を持つ人が自分の気分や起こったときを正確に思い出すことができるのは本当に難しいかもしれません–うつ病や躁状態は、あなたが経験したことの詳細を覚えにくいようにします。 精神的健康の病気を持つ誰もが自分の症状や経験をverbaliseし、したがって、明確に精神科医にそれらを記述することができることがいかに難しいかを知

理想的には、診断医は、症状に関する別のより客観的な見解を理解するために、個々の家族やパートナーに話すことができるようになります–しかし、これは常に可能ではなく、多くの場合、双極性障害を持つ人々は、自分の症状に恥や恥ずかしさを感じることができます。

バイポーラに対する精神医学的評価

バイポーラの精神医学的評価

人は診断を複雑にする別の状態を持っています

バイポーラが誤診される可能性のある別の理由は、バイポーラを覆すより”差し迫った”ま

例えば、双極性障害を持つ自閉症スペクトラム障害を持つ人々は、”診断的陰影”と呼ばれるもののために正確な診断を受けないかもしれません。”これは、双極性障害の症状が自閉症の特徴として解釈されるときを指し、症状の提示に重複があるために起こる可能性があります8。 ASDおよび双極性障害を有する人々はまた、幸福感とは対照的に、過敏性および攻撃性などの混合または非定型の特徴を有する気分状態を有する可能性が高く、正確な診断をより困難にする可能性がある9。

双極性障害には多くの種類があります

双極性障害には複数のサブタイプがあります。 双極性タイプIおよびIIと同様に、気分循環障害(抑うつエピソードの基準を満たさない軽躁病および抑うつ症状の多くの期間)、および特に指定されていない双極性障害(双極性I、双極性IIまたは気分循環の基準を満たさないうつ病および軽躁病症状)がある。

その人の症状がどのサブタイプに最も適しているかが明確でないことがあります。 これは、臨床医が患者の気分状態の不完全または不正確な病歴を有するためであり得る。

私たちの迅速なテストを取る–双極性障害

どのように診断を改善することができますか?

双極性の診断を改善するための迅速な修正はありませんが、あなたや愛する人が誤診されたと思われる場合は、GPまたは他の医療専門家に確認して 双極性の治療は他の気分障害とは非常に異なるので、病気をうまく克服することは、最初の場所で正確な診断を得ることに依存しています。 あなたがバイポーラ評価を検討している場合は、次のヘルプがあります:

  1. 以前の気分の揺れをメモして、彼らがどれくらい続いたのか、高値と安値がどのように感じたのか、あなたの人生にどのような結果があったのか(例:関係の圧力、支出の広がり、自殺思考)を記述してみてください。 相談の中でこれらの詳細を覚えておくことがよくあります。
  2. 友人や家族に相談に出席するように依頼するか、コンサルタントに物事を取る手紙を書くように依頼してください。
  3. 過去に試した薬とその効果のリストを取ります。
  4. バイポーラの種類について読んで、あなたのために真のリング何かを書き留めてください–バイポーラは、私たちが聞くだけの”躁うつ病”ではなく、より微妙な、しかし、同じように壊滅的な形を取ることができます。

双極性障害の詳細については、次の場所で誰かに話すことができますwww.bipolaruk.org またはあなたのローカルGP。 バイポーラのプライベート評価をご希望の場合は、0203 326 9160に電話して、臨床パートナーがどのように支援できるかについて今日誰かに話すことができます。

バイポーラ診断の改善

改善された双極性診断

1 スミス、D.J.、Nicholl、B.I.、カレン、B.、マーティン、D.、Ul-Haq、Z.、エバンス、J.、。.. &Hotopf,M.(2013). 英国バイオバンク内の可能性のある大うつ病および双極性障害の有病率および特性:172,751参加者の横断的研究。 PloS one,8(11),e75362.

2 https://www.bipolaruk.org/faqs/bipolar-the-facts

3 S.Nassir Ghaemi(2001)。 双極性障害の診断と抗うつ薬の効果:自然主義的研究J Clin精神医学61(10):894:8

4NHSの選択肢(2016年)。 自殺-原因。 で利用可能: http://www.nhs.uk/Conditions/Suicide/Pages/Causes.aspx

5 ることを明らかにしました。 双極性障害診断:課題と将来の方向性。 ランセット、381(9878)、1663-1671。

6Goodwin,F.K.,&Jamison,K.R.(2007). 躁うつ病:双極性障害および再発性うつ病(Vol. 1). オックスフォード大学出版局(Oxford University Press)-イギリスの出版社。

7Baldessarini,R.J.,Tondo,L.,Baethge,C.J.,Lepri,B.,&Bratti,I.M.(2007). 躁うつ病性障害における維持治療への応答に対する治療潜時の影響。 双極性障害、9(4)、386-393。

8Borue,X.,Mazefsky,C.,Rooks,B.T.,Strober,M.,Keller,M.B.,Hower,H.,… &Goldstein,B.I.(2016). 高機能自閉症スペクトラム障害を有する若者における双極性障害の縦断的経過。 子供のアメリカアカデミーのジャーナル&思春期精神医学、55(12)、1064-1072。

9Vannucchi,G.,Masi,G.,Toni,C.,Dell,L.,Erfurth,A.,&Perugi,G.(2014). アスペルガー症候群の成人における双極性障害:体系的なレビュー。 情動障害のジャーナル、168、151-160。

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