腹腔鏡下ニッセン手術とは何ですか?

胃食道逆流症(GORD)または喉頭咽頭逆流(LPR)の陽性と診断されたら、次のステップはあなたに適した治療法を確立することです。

これらは還流の薬物、食事療法、生活様式の微調整および外科の変更を含むことができる。 手術は、通常、生活習慣の対策や薬が助けにならない場合にのみ推奨されます。

ここでは、腹腔鏡下ニッセンFundoplication手術を見て、利用可能な外科的処置の数があります。

何ですか?
逆流性疾患は、しばしば下部食道括約筋(LOS)と呼ばれる弱いまたは損傷した胃弁に起因し、胃内容物が食道に逆流することを可能にする。

腹腔鏡下Nissen Fundoplication手順は、LOSの機能を模倣するために食道の周りに包まれている胃の上部のセクションを含み、所定の位置に縫い付けます。 手順は、あなたの食道に戻って移動するから胃酸を防止する一方通行弁を作成し、食道の下端に閉鎖機構を引き締めます。

手続きはどのように行われますか?
ニッセンFundoplicationは通常、全身麻酔下で腹腔鏡手術を介して行われ、約1.5時間かかります–腹部は四つの切開によってアクセスされ、ガスによって膨張します。 クリップか非dissolvableステッチが使用されれば、約7から10日後に取除かれます。

どれくらいの費用がかかりますか?
英国では、NISSEN FundoplicationはNHSで利用可能であり、民間では£5,000前後の費用がかかります。 米国では、それは一般的に約around10,000to15,000の費用がかかります。

どれくらい効果がありますか?
の研究では、処置を受けている多くの患者が10年後に無症状であることが判明しており、ある研究では、患者の90%が長期転帰を「良好または良好」と 患者は外科の後で複雑化の低率を報告します。

何か問題や欠点はありますか?
胃の上部の弁がよりきつくなっているため、胃の中にガスが蓄積し、げっぷ、膨満感、鼓腸を引き起こす可能性があります。

一部の患者はまた、食べ物を食べたり消化したりすることが困難であると報告しており、他の患者は嚥下障害(嚥下困難)に問題がある。 これらの副作用は通常数か月の間に解決します;但しそれらは100人の場合に付き約1で主張してもいいです。 ラップがあまりにもタイトであると考えられている場合、外科医はそれを弱めるために食道拡張を示唆するかもしれません。

手術後は、発泡性飲料などの特定の食べ物や飲み物を避けることをお勧めします。

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