mTBIを用いた退役軍人におけるMPAI-4の測定特性

目的:退役軍人健康管理局(VHA)国立多発性外傷リハビリテーションシステムの2つのアウトカム対策として採用されているメイヨー-ポートランド適応性インベントリバージョン4(MPAI-4)およびその参加指数(M2PI)の測定特性が、軽度の外傷性脳損傷(mTBI)を有する退役軍人において適切であるかどうかを決定する。

デザイン:断面。

: 外来リハビリ。

参加者:blast関連mTBIを持つ配備後の退役軍人(N=177)。

介入:該当しません。

主な成果測定:メイヨー-ポートランド適応性インベントリバージョン4(MPAI-4)およびコミュニティ統合アンケート(CIQ)。

結果:MPAI-4の合計と3つの指標スコア(能力、調整、参加)の一次元因子構造が確認された。 30項目のうち、単調性違反(6項目)とRasch infitを超える(2項目)のために削除されました。 格付けの規模は、構造上の問題のために5から3の格付けに崩壊しました。 残りの22MPAI-4項目は、優れたアイテム/人の信頼性(0.98/0.91)を示し、4層に人の能力を分離しました。 MPAI-4インデックススコア(能力と調整)の二つは、良好な測定特性を有していた。 第三のインデックス、M2PIは、適切な人の信頼性(0.75)を持っていたが、唯一の2層に人の能力を分離した3つの項目のみを保持しました。 CIQとの重要ではあるが公正な関連は、修正されたMPAI-4で実証された。

: MPAI-4は中等度から重度の外傷性脳損傷で検証されていますが、mTBIの現役軍人で使用される場合は修正が必要です。 また、mTBIを用いた退役軍人のアウトカムを測定する際に、適切な心理測定をサポートするためのMPAI-4の修正の必要性も特定しました。 M2PIの追加の検証は、m2PIがVHA多発外傷リハビリテーションシステムにおけるアウトカム尺度として使用され続けるべきかどうかを決定するために、mTBIを持つ退役軍人および現役軍人において必要とされる。

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