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양극성이 오진 됨

양극성 오진

1.3% 사람들이 자신의 일생에 영국에서 양극성 진단을해야합니다 1

5% 영국의 바이폴라’스펙트럼에있을 것으로 생각된다’2

양극성을 가진 대부분의 사람들은 올바른 진단을 받기 전에 최대 4 회까지 오진됩니다.3

양극성은 영국에서 가장 흔하지만 쇠약 해지는 정신 건강 상태 중 하나입니다. 관계에서 사교 활동에 이르기까지 삶의 모든 영역에 영향을 미치는 양극성은 또한 자살 위험을 증가시킵니다. 올바른 치료를 통해 양극성을 성공적으로 관리 할 수 있으며 장애를 가진 사람들은 행복하고 만족스러운 삶을 살 수 있습니다.

양극성 장애를 가진 사람에게 가장 큰 장애물 중 하나는 치료 루틴 자체가 아니라 단순히 올바른 진단을 얻는 것입니다. 모든 정신 건강 장애 중에서 양극성은 아마도 가장 일반적으로 오진 된 것 중 하나 일 것입니다.

다음은 양극성 장애가 오진 될 수있는 다섯 가지 이유 목록입니다.

양극성 우울증은 다른 상태와 구별하기 어렵다

양극성 장애는 주의력결핍 장애 또는’단극’우울증과 같은 다른 정신 건강 상태와 혼동 될 수 있습니다. 양극성과 관련된 조증 에피소드는 그렇게 명백하지 않을 수 있으며,주의력결핍 과잉행동 장애(빠른 말투,집중 불능)와 같은 다른 행동으로 오인될 수 있습니다. 양극성 장애의 시작은 우리가 언론에서 많이 듣는 조울증/경조증 에피소드보다는 우울한 에피소드로 특징 지어지는 경향이 있습니다.

양극성 장애의 증상은 단극 우울증과 매우 유사하며,조증 기간이 기억에 남지 않거나 쉽게 또는 자주 회상되지 않으면 임상의가 환자의 현재 프리젠 테이션에 대한 진단을 기반으로 할 수 있습니다.

그러나 환자가 과거에 조증 또는 경조증 에피소드를 겪었더라도 양극성 장애는 여전히 오진 될 수 있습니다 6. 이는 다음 두 가지 요점과 관련이 있을 수 있습니다: 그 경조증은 눈에 띄지 않을 수 있으며 임상의가 항상 필요한 모든 정보를 얻는 것은 아닙니다.

경조증은 눈에 띄지 않을 수 있습니다.

경조증 에피소드

경조증 에피소드

경조증은 무엇입니까?

경조증은 조증보다 덜 격렬한 기분 상승을 나타냅니다. 경조증은 때때로 그것으로 수시로 오는 신뢰 및 증가한 에너지 즐거운 때문이. 그러나 여전히 과도한 지출 및 개인적인 관계 손상과 같은 불리한 결과를 초래하는 충동적인 행동으로 이어질 수 있습니다. 그것이 경험되는 방법안에 더 미묘하기 때문에,줍것은 단단하다.

즐겁기 때문에 양극성 2 세 환자는 경조증 에피소드 동안 치료를 받지 못할 수 있습니다. 연구에 따르면 양극성 2 세 환자는 경조증 에피소드보다 우울한 에피소드에 대한 치료를 추구 할 가능성이 더 높습니다. 경조증은 또한 정신병 적 증상(환각 및 망상)또는 심각한’현실로부터의 휴식’을 수반하는 경향이 없습니다.’또한,경조증은 때때로 조증처럼 입원으로 끝나는 경향이 없습니다.

따라서 경조증은 정신 건강 전문가,양극성 장애 환자 또는 가족 및 친한 친구에 의해 인식 될 가능성이 적습니다. 이것은 단극 우울증으로 양극성 장애의 오진이 양극성 제 17 형보다 양극성 제 2 형에서 더 흔하다는 것을 발견 한 연구를 설명 할 수 있습니다.

양극성 2 차 병력이있는 사람들은 임상의로부터 경조증의 역사를 의도적으로 보류하지 않을 수도 있지만,과거의 경조증 에피소드를 인식하지 못할 수도 있기 때문에 언급하지 않을 수도 있습니다. 또한,양극성 2 세 환자의 우울증 에피소드는 경조증 에피소드보다 훨씬 더 흔합니다., 2003). 이것은 경조증 에피소드를 우울한 에피소드보다 눈에 띄게 만들 것입니다.

임상의는 충분한 정보를 얻지 못합니다

때로는 정신 건강 문제의 전체 역사를 얻는 것이 어려울 수 있습니다. 이것은 여러 가지 이유가있을 수 있습니다.

때때로 양극성 장애를 가진 사람은 과거의 기분 상태에 대한 정확한 기억을 가지고 있지 않습니다. 그들은 이전의 경조증 에피소드를 삶의 좋은 단계 또는 우울한 에피소드 사이의 안정 기간으로 잘못 해석했을 수 있습니다.

양극성을 가진 사람이 자신의 기분을 정확하게 기억할 수있는 것은 정말로 어려울 수 있으며,우울증과 조울증은 당신이 경험 한 것의 세부 사항을 기억하기 어렵게 만듭니다. 정신 건강 질환을 가진 사람은 증상과 경험을 말로 표현하는 것이 얼마나 힘든지 알 수 있으므로 정신과 의사에게 명확하게 설명 할 수 있습니다.

이상적으로 진단하는 임상의는 증상에 대한 또 다른 객관적인 견해를 이해하기 위해 개인의 가족이나 파트너와 이야기 할 수 있지만 이것이 항상 가능한 것은 아니며 종종 양극성을 가진 사람들은 자신의 증상으로 수치심이나 당혹감을 느낍니다.

양극성 정신 평가

양극성에 대한 정신과 적 평가

그 사람은 진단을 복잡하게 만드는 또 다른 상태를 가지고있다

양극성이 오진 될 수있는 또 다른 이유는 양극성을 가리는 더’압박감’또는 즉각적인 정신 건강 상태가있는 경우입니다.

예를 들어,양극성 장애가있는 자폐 스펙트럼 장애가있는 사람들은’진단 적 그늘’이라고 불리는 것 때문에 정확한 진단을받지 못할 수 있습니다.’이것은 양극성 장애의 증상이 자폐증 특성으로 해석 될 때를 말하며,증상 표현에 중복이 있기 때문에 발생할 수 있습니다. 양극성 장애 및 양극성 장애를 가진 사람들은 행복감과는 반대로 과민성 및 공격성과 같은 혼합 또는 비정형적인 특징을 가진 기분 상태를 가질 가능성이 더 높으며,이는 또한 정확한 진단을 더욱 어렵게 만들 수 있습니다.

많은 유형의 양극성

양극성 장애에는 여러 가지 아형이 있습니다. 양극성 유형 1 과 2 뿐만 아니라 순환기 장애(우울증 에피소드의 기준을 충족하지 않는 많은 경조증 및 우울 증상)와 달리 명시되지 않은 양극성 장애(양극성 1,양극성 2 또는 순환기 2 에 대한 기준을 충족하지 않는 우울증 및 경조증 증상)가 있습니다.

때로는 사람의 증상이 가장 잘 맞는 하위 유형이 명확하지 않을 수 있습니다. 이는 임상의가 환자의 기분 상태의 불완전하거나 부정확 한 병력을 가지고 있기 때문일 수 있습니다.

빠른 테스트 받기–양극성 장애

진단을 어떻게 개선 할 수 있습니까?

양극성 진단을 개선하기위한 빠른 수정은 없지만 자신이나 사랑하는 사람이 오진되었다고 생각되면 항상 의사 나 다른 건강 전문가와 상담하여 배제 할 가치가 있습니다. 양극성 치료는 다른 기분 장애와 매우 다르므로 질병을 성공적으로 극복하는 것은 처음부터 정확한 진단을 얻는 데 의존합니다. 당신이 양극성 평가를 고려하는 경우 다음은 도움이 될 수 있습니다:

  1. 이전의 기분 변화를 기록하고 그들이 얼마나 오래 지속되었는지,최고점과 최저점이 어떤 느낌인지,그리고 당신의 삶에 어떤 결과가 있었는지 설명하십시오(예:관계 압력,지출,자살 충동). 그것은 상담에서 이러한 세부 사항을 기억하는 경우가 많습니다.
  2. 친구와 가족에게 당신과 함께 상담에 참석하거나 컨설턴트에게 사물에 대한 편지를 쓰도록 요청하십시오-이것은 당신에게 이상하게 보일 수 있지만 모든 정보가 도움이 될 수 있습니다.
  3. 과거에 시도한 이전 약물 목록과 그 약들이 얼마나 효과적인지 확인하십시오.
  4. 바이폴라의 유형에 대해 읽고 당신을 위해 진정한 반지 아무것도 적어-바이폴라는 우리가 듣고 단지’조울증’이 아니라 더 미묘한에 걸릴 수 있습니다,하지만 그냥 파괴적인 형태.

양극성 장애에 대한 자세한 내용은 다음에서 다른 사람과 이야기 할 수 있습니다.www.bipolaruk.org 또는 귀하의 지역 총회. 당신이 바이폴라에 대한 개인 평가를하려는 경우 당신은 호출 할 수 있습니다 0203 326 9160 임상 파트너가 도움을 줄 수있을 수있는 방법에 대해 오늘 누군가에게 이야기.

향상된 양극 진단

향상된 양극 진단

1 Smith,D.J.,Nicholl,B.I.,Cullen,B.,Martin,D.,Ul-Haq,Z.,Evans J.,… &호토프,엠.(2013). 영국 바이오 뱅크 내 주요 우울증 및 양극성 장애의 유병률 및 특성:172,751 명의 참가자에 대한 단면 연구. 2018 년 11 월 11 일.

2 https://www.bipolaruk.org/faqs/bipolar-the-facts

3 2001. 양극성 장애 진단 및 항우울제의 효과:자연주의 연구 제이 클린 정신과 61(10):894:8

4 보 건국 선택(2016). 자살-원인. 에서 사용 가능: http://www.nhs.uk/Conditions/Suicide/Pages/Causes.aspx

5 2013. 양극성 장애 진단:도전과 미래 방향. 란셋,381(9878),1663-1671.2007 년 11 월 15 일,2007 년 12 월 15 일,2007 년 12 월 15 일,2007 년 12 월 15 일,2007 년 12 월 15 일,2007 년 12 월 15 일,2007 년 12 월 15 일. 조울병-우울증:양극성 장애 및 재발 성 우울증(권. 1). 옥스포드,영국:옥스포드 대학 출판부.2007 년 11 월 15 일,2007 년 12 월 15 일,2008 년 12 월 15 일,2008 년 12 월 15 일,2008 년 12 월 15 일,2008 년 12 월 15 일,2008 년 12 월 15 일,2008 년 12 월 15 일,2008 년 12 월 15 일,2008 년 12 월 15 일,2008 년 12 월 15 일 조울증-우울 장애에서 유지 관리 치료에 대한 반응에 대한 치료 대기 시간의 효과. 양극성 장애,9(4),386-393.

8 보루,엑스,마제프스키,씨,루크,비티,스트로버,엠.,켈러,엠.비,하워,에이치… 2016. 고기능 자폐 스펙트럼 장애가있는 청소년의 양극성 장애의 종 방향 과정. 미국 아동 아카데미 저널&청소년 정신과,55(12),1064-1072.2014 년 11 월 15 일(토). 아스퍼거와 성인의 양극성 장애:체계적인 검토. 정서 장애 저널,168,151-160.

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