Innsikt Og Nyheter

 Bipolar er feildiagnostisert

Bipolar lidelse er feildiagnostisert

1.3% av mennesker vil ha en bipolar diagnose I STORBRITANNIA i sin levetid1

5% AV STORBRITANNIA er antatt å være på bipolar ‘spektrum’2

De fleste med bipolar er feildiagnostisert opptil 4 ganger før de får riktig diagnose3

Bipolar Er en av DE vanligste, men svekkende psykiske helseforholdene i STORBRITANNIA. Påvirker alle områder av livet ditt fra relasjoner til arbeid for å sosialisere, Bipolar øker også risikoen for selvmord 20 fold4. Med riktig behandling, Bipolar kan lykkes forvaltes og de med sykdommen kan gå på live lykkelig, oppfylle liv.

En av de største hindringene for Alle Med Bipolar Lidelse er ikke behandlingsrutinen selv, men bare å få den riktige diagnosen i utgangspunktet. Av alle psykiske lidelser, Bipolar er kanskje en av de mest feildiagnostisert – men hvorfor?

følgende er en liste over fem grunner til at bipolar lidelse kan være feildiagnostisert.

Bipolar depresjon er vanskelig å skille fra andre forhold

Bipolar lidelse kan forveksles med andre psykiske tilstander, SOM ADHD eller ‘unipolar’ depresjon. De maniske episodene som er forbundet Med Bipolar kan ikke være så åpenbare og forveksles med andre atferd som DE som ofte finnes MED ADHD (rask tale, manglende evne til å konsentrere seg) fordi personen kanskje ikke har hatt en manisk episode til senere i livet. Begynnelsen av bipolar lidelse har en tendens til å være preget av en depressiv episode i stedet for de maniske / hypomanske episodene vi hører så mye om i pressen5.

symptomer på bipolar lidelse ser veldig ut som unipolar depresjon, og hvis de maniske periodene ikke er minneverdige, tilbakekalles lett eller hyppige, kan det være at klinikeren baserer diagnosen på pasientens nåværende presentasjon.

selv om pasienten tidligere har hatt maniske eller hypomane episoder, kan bipolar lidelse fortsatt være feildiagnostisert 6. Dette er sannsynligvis relatert til følgende to punkter: at hypomani kan gå ubemerket, og at klinikere ikke alltid får all den informasjonen de trenger.

Hypomani kan gå ubemerket

Noen mennesker med bipolar II som presenterer til klinikere, har ikke en klar historie med hypomani.

 Hypomani Episoder

Hypomani Episoder

Hva Er Hypomani?

Hypomani refererer til en høyde i humør som er mindre drastisk enn mani. Hypomani kan noen ganger være hyggelig på grunn av økt energi og selvtillit som ofte følger med det. Det kan imidlertid fortsatt føre til impulsiv oppførsel med negative konsekvenser, for eksempel overforbruk og skadelige personlige forhold. Fordi det er mer subtilt i hvordan det oppleves, er det vanskeligere å plukke opp.

fordi det er hyggelig, kan personer med bipolar II ikke søke behandling under en hypomanisk episode. Forskning tyder på at personer med bipolar II er mer sannsynlig å søke behandling for en depressiv episode enn en hypomanisk episode. Hypomani har heller ikke en tendens til å involvere psykotiske symptomer (hallusinasjoner og vrangforestillinger), eller en alvorlig pause fra virkeligheten. Videre har hypomani ikke en tendens til å ende i sykehusinnleggelse, som mani noen ganger gjør.

Hypomani er derfor mindre sannsynlig å bli anerkjent av psykisk helsepersonell, personen med h bipolar II ELLER deres familie og nære venner. Dette kan forklare forskningsfunn at feildiagnose av bipolar lidelse som unipolar depresjon er mer vanlig i bipolar TYPE II enn i bipolar Type i7.

personer med bipolar II kan ikke bevisst holde tilbake en historie med hypomani fra klinikeren, men de kan ikke nevne det enten fordi de kanskje ikke gjenkjenner en tidligere hypomanisk episode for hva det var. Videre er depressive episoder for personer med bipolar II langt mer vanlige enn hypomaniske episoder (Judd et al., 2003). Dette vil gjøre hypomaniske episoder skiller seg ut mindre enn depressive episoder.

Klinikere får ikke nok informasjon

Noen ganger kan det være vanskelig å få en full historie om noens psykiske helseproblemer – en viktig del av enhver psykiatrisk vurdering. Dette kan være av flere grunner.

noen ganger har personen med bipolar lidelse ikke et nøyaktig minne om deres stemningstilstander i fortiden. De kan ha feiltolket en tidligere hypomanisk episode som en god fase i livet, eller en periode med stabilitet mellom depressive episoder.

det kan være veldig vanskelig for Noen Med Bipolar å kunne nøyaktig huske sine stemninger og når de skjedde – depressive og maniske tilstander gjør det vanskelig å huske detaljene i det du opplevde. Alle med psykisk sykdom vil vite hvor vanskelig det er å verbalisere sine symptomer og erfaringer og derfor kunne tydelig beskrive dem til En Psykiater.

Ideelt sett vil diagnoseklinikeren kunne snakke med individets familie eller partner for å forstå et annet mer objektivt syn på symptomene – men dette er ikke alltid mulig, og ofte føler Personer Med Bipolar skam eller forlegenhet med sine symptomer.

 Psykiatrisk Vurdering For Bipolar

Psykiatrisk Vurdering For Bipolar

personen har en annen tilstand som kompliserer diagnosen

en annen grunn bipolar kan bli feildiagnostisert er om det er en mer ‘trykke’ eller umiddelbar mental helse tilstand som overskygger Bipolar.

for eksempel kan personer Med Autistisk Spektrumforstyrrelse som også har bipolar lidelse ikke få en nøyaktig diagnose på grunn av det som kalles diagnostisk overskygging. Dette refererer til når symptomer på bipolar lidelse tolkes Som Autistiske trekk, og det kan skje fordi det er overlapper i symptompresentasjon8. Personer MED asd og bipolar lidelse er også mer sannsynlig å ha stemningstilstander med blandede eller atypiske egenskaper, som irritabilitet og aggresjon i motsetning til eufori, noe som også kan gjøre en nøyaktig diagnose vanskeligere9.

det finnes mange typer bipolar

det er flere undertyper av bipolar lidelse. I tillegg til bipolar type i OG II er det syklotymisk lidelse (mange perioder med hypomani og depressive symptomer som ikke oppfyller kriteriene for en depressiv episode), og bipolar lidelse som ikke ellers er spesifisert(depressive og hypomanske symptomer som ikke oppfyller kriteriene for bipolar I, bipolar II ELLER syklotymi).

Noen ganger kan det ikke være klart hvilken undertype personens symptomer passer best med. Dette kan være fordi klinikeren har en ufullstendig eller unøyaktig historie av pasientens humør tilstander.

Ta vår raske test – Bipolar Lidelse

hvordan kan diagnosen forbedres?

Det er ikke en rask løsning for å forbedre Diagnosen Bipolar, men hvis du tror at du eller en kjære har blitt feildiagnostisert, er det alltid verdt å sjekke MED LEGEN din eller en annen helsepersonell for å utelukke det. Behandlingen for bipolar er svært forskjellig fra andre humørsykdommer, så vellykket overvinne sykdommen er avhengig av å få en nøyaktig diagnose i utgangspunktet. Følgende kan hjelpe hvis du vurderer En Bipolar vurdering:

  1. ta notater av tidligere humørsvingninger og prøv å beskrive hvor lenge de varte, hva oppturer og nedturer føltes som og hva konsekvensene var på livet ditt (for eksempel forholdstrykk, forbruksspre, selvmordstanker). Det er ofte å huske disse detaljene i en konsultasjon.
  2. Be venner og familie om å delta på konsultasjonen med deg eller å skrive konsulenten et brev av deres ta på ting – dette kan virke rart for deg, men hver bit av informasjon kan hjelpe.
  3. Ta en liste over tidligere medisiner du har prøvd tidligere og hvor effektive de var.
  4. Les om typer bipolar og noter ned alt som ringer sant for deg – Bipolar er Ikke Bare den ‘maniske depresjonen’ vi hører om, men kan ta på seg mer subtile, Men like ødeleggende former.

for mer informasjon Om Bipolar Lidelse kan du snakke med noen på www.bipolaruk.org eller din lokale GP. Hvis du ønsker en privat vurdering For Bipolar Kan du ringe 0203 326 9160 å snakke med noen i dag om Hvordan Kliniske Partnere kan være i stand til å hjelpe.

 Forbedret Bipolar Diagnose

Forbedret Bipolar Diagnose

1 Smith, D. J., Nicholl, B. I., Cullen, B., Martin, D., Ul-Haq, Z., Evans, J., … & Hotopf, M. (2013). Prevalens og karakteristikker av sannsynlig alvorlig depresjon og bipolar lidelse innen BRITISK biobank: tverrsnittsstudie av 172 751 deltakere. PloS one, 8 (11), e75362.

2 https://www.bipolaruk.org/faqs/bipolar-the-facts

3 S. Nassir Ghaemi (2001). Diagnostisering av bipolar lidelse og effekten av antidepressiva: en naturalistisk studie J Clin Psychiatry 61 (10): 894:8

4 NHS-Valg (2016). Selvmord-Årsaker. Tilgjengelig på: http://www.nhs.uk/Conditions/Suicide/Pages/Causes.aspx

5 Phillips, M. L., & Kupfer, Dj (2013). Bipolar lidelse diagnose: utfordringer og fremtidige retninger. The Lancet, 381 (9878), 1663-1671.

6 Goodwin, F. K., & Jamison, K. R. (2007). Manisk-depressiv sykdom: bipolare lidelser og tilbakevendende depresjon (Vol. 1). Oxford, STORBRITANNIA: Oxford University Press.s.

7 Baldessarini, R. J., Tondo, L., Baethge, C. J., Lepri, B., & Bratti, I. M. (2007). Effekter av behandlingsforsinkelse på respons på vedlikeholdsbehandling ved manisk-depressive lidelser. Bipolare lidelser, 9 (4), 386-393.

8 Borue, X., Mazefsky, C., Rooks, B. T., Strober, M., Keller, M. B., Hower, H., … & Goldstein, B. I. (2016). Longitudinell kurs av bipolar lidelse hos ungdom med høytfungerende autismespektrumforstyrrelse. Journal Of American Academy Of Child & Ungdomspsykiatri, 55 (12), 1064-1072.

9 Vannucchi, G., Masi, G., Toni, C., Dell, L., Erfurth, A., & Perugi, G. (2014). Bipolar lidelse hos voksne Med Asperger׳ S Syndrom: en systematisk oversikt. Tidsskrift For Affektive Lidelser, 168, 151-160.

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert.