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Bipolar é diagnosticada

Bipolar é diagnosticada

1.3% das pessoas têm um diagnóstico bipolar, no reino UNIDO, em sua lifetime1

5% o reino UNIDO, são pensados para ser no bipolar ‘espectro’2

a Maioria das pessoas com bipolar são diagnosticadas até 4 vezes antes de obter o direito de diagnosis3

Bipolar é um dos mais comuns, mas debilitantes condições de saúde mental no reino UNIDO. Afetando todas as áreas de sua vida, desde relacionamentos até trabalho até socialização, Bipolar também aumenta o risco de suicídio 20 fold4. Com o tratamento certo, o Bipolar pode ser gerenciado com sucesso e aqueles com o transtorno podem viver vidas felizes e gratificantes.Um dos maiores obstáculos para qualquer pessoa com transtorno Bipolar não é a rotina de tratamento em si, mas simplesmente obter o diagnóstico certo em primeiro lugar. De todos os transtornos mentais, o Bipolar é talvez um dos mais comumente diagnosticados erroneamente-mas por quê?

a seguir está uma lista de cinco razões pelas quais o transtorno bipolar pode ser diagnosticado incorretamente.

a depressão Bipolar é difícil de distinguir de outras condições

o transtorno Bipolar pode ser confundido com outras condições de saúde mental, como TDAH ou depressão ‘unipolar’. Os episódios maníacos associados ao Bipolar podem não ser tão óbvios e ser confundidos com outros comportamentos, como aqueles comumente encontrados com TDAH (fala rápida, incapacidade de concentração) porque a pessoa pode não ter tido um episódio maníaco até mais tarde na vida. O início do transtorno bipolar tende a ser caracterizado por um episódio depressivo em vez dos episódios maníacos/hipomaníacos sobre os quais ouvimos tanto na pressa5.

os sintomas do transtorno bipolar parecem muito semelhantes à depressão unipolar e, se os períodos maníacos não forem memoráveis, lembrados com facilidade ou frequência, pode ser que o clínico baseie o diagnóstico na apresentação atual do paciente.

no entanto, mesmo quando o paciente teve episódios maníacos ou hipomaníacos no passado, o transtorno bipolar ainda pode ser diagnosticado errado6. Isso provavelmente está relacionado aos dois pontos a seguir: essa hipomania pode passar despercebida e que os médicos nem sempre obtêm todas as informações de que precisam.

a hipomania pode passar despercebida

algumas pessoas com bipolar II que se apresentam aos médicos não têm um histórico claro de hipomania.

Episódios de Hipomania

Episódios de Hipomania

o Que é Hipomania?Hipomania refere-se a uma elevação no humor que é menos drástica do que mania. A hipomania às vezes pode ser agradável devido ao aumento da energia e confiança que muitas vezes vêm com ela. No entanto, ainda pode levar a um comportamento impulsivo com consequências adversas, como gastos excessivos e relacionamentos pessoais prejudiciais. Porque é mais sutil em como é experimentado, é mais difícil de pegar.

por ser agradável, as pessoas com bipolar II podem não procurar tratamento durante um episódio hipomaníaco. A pesquisa sugere que as pessoas com bipolar II são mais propensas a procurar tratamento para um episódio depressivo do que um episódio hipomaníaco. A hipomania também não tende a envolver sintomas psicóticos (alucinações e delírios), ou uma séria ‘ruptura da realidade.”Além disso, a hipomania não tende a terminar em hospitalização, como a mania às vezes faz.A hipomania é, portanto, menos provável de ser reconhecida por profissionais de saúde mental, a pessoa com H bipolar II ou sua família e amigos próximos. Isso poderia explicar a pesquisa descobrindo que o diagnóstico incorreto do transtorno bipolar como depressão unipolar é mais comum no tipo bipolar II do que no tipo bipolar I7.

pessoas com bipolar II podem não reter deliberadamente uma história de hipomania do médico, mas também não podem mencioná-la porque podem não reconhecer um episódio hipomaníaco passado pelo que era. Além disso, episódios depressivos para pessoas com bipolar II são muito mais comuns do que episódios hipomaníacos (Judd et al., 2003). Isso faria com que os episódios hipomaníacos se destacassem menos do que os episódios depressivos.

os Médicos não recebem informações suficientes

às Vezes pode ser difícil obter um histórico completo de alguém com problemas de saúde mental – uma parte fundamental para qualquer avaliação psiquiátrica. Isso pode ser por vários motivos.

às vezes, a pessoa com transtorno bipolar não tem uma memória precisa de seus estados de humor no passado. Eles podem ter interpretado mal um episódio hipomaníaco anterior como uma boa fase de sua vida, ou um período de estabilidade entre os episódios depressivos.

pode ser muito difícil para alguém com Bipolar ser capaz de lembrar com precisão seus humores e quando eles aconteceram – estados depressivos e maníacos tornam difícil lembrar os detalhes do que você experimentou. Qualquer pessoa com uma doença de saúde mental saberá como é difícil verbalizar seus sintomas e experiências e, portanto, ser capaz de descrevê-los claramente a um psiquiatra.Idealmente, o médico diagnosticador será capaz de falar com a família ou parceiro do indivíduo para entender outra visão mais objetiva sobre os sintomas – mas isso nem sempre é possível e muitas vezes as pessoas com Bipolar sentem vergonha ou constrangimento com seus sintomas.

Psiquiátrico de Avaliação para Bipolar

Psiquiátrico de Avaliação para Bipolar

A pessoa tem outra condição que dificulta o diagnóstico

Outra razão bipolar podem ser confundidos é se existe uma maneira mais “pressão” ou imediata condição de saúde mental que ofusca o Bipolar.

por exemplo, pessoas com Transtorno do espectro autista que também têm transtorno bipolar podem não receber um diagnóstico preciso por causa do que é chamado de ” ofuscamento diagnóstico.”Isso se refere a quando os sintomas do transtorno bipolar são interpretados como traços autistas, e isso pode acontecer porque há sobreposições na apresentação dos sintomas8. Pessoas com TEA e transtorno bipolar também são mais propensas a ter estados de humor com características mistas ou atípicas, como irritabilidade e agressão em oposição à euforia, o que também pode tornar um diagnóstico preciso mais difícil9.

Existem muitos tipos de bipolar

Existem vários subtipos de transtorno bipolar. Assim como bipolar tipos I e II, não há transtorno ciclotímico (muitos períodos de hipomania e de sintomas depressivos que não satisfazem os critérios para um episódio depressivo), e transtorno bipolar sem outra especificação (depressivos e sintomas hipomaníacos que não satisfazem os critérios para bipolar I, transtorno bipolar II ou ciclotimia).

às vezes, pode não estar claro com qual subtipo os sintomas da pessoa se encaixam melhor. Isso pode ser porque o médico tem uma história incompleta ou imprecisa dos estados de humor do paciente.

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como o diagnóstico pode ser melhorado?

não Há uma solução rápida para melhorar o diagnóstico da doença Bipolar, mas se você acha que você ou um ente querido foi diagnosticada, é sempre a pena verificar com o seu médico ou outro profissional de saúde para descartá-la. O tratamento para bipolar é muito diferente de outros transtornos de humor, portanto, superar com sucesso a doença depende de obter um diagnóstico preciso em primeiro lugar. O seguinte pode ajudar se você estiver considerando uma avaliação Bipolar:

  1. Tome notas de mudanças de humor anteriores e tente descrever quanto tempo eles duraram, como foram os altos e baixos e quais foram as consequências em sua vida (por exemplo, pressões de relacionamento, gastos, pensamentos suicidas). Muitas vezes é lembrar esses detalhes em uma consulta.
  2. peça a amigos e familiares para participar da consulta com você ou para escrever ao consultor uma carta de sua opinião sobre as coisas – isso pode parecer estranho para você, mas cada informação pode ajudar.
  3. Tome uma lista de medicamentos anteriores que você tentou no passado e quão eficazes eles eram.
  4. leia sobre os tipos de bipolar e anote qualquer coisa que soe verdadeira para você – Bipolar não é apenas a “depressão maníaca” que ouvimos, mas pode assumir formas mais sutis, mas tão devastadoras.

para obter mais informações sobre transtorno Bipolar, você pode falar com alguém em www.bipolaruk.org ou o seu GP local. Se você quiser uma avaliação privada para Bipolar, ligue para 0203 326 9160 para falar com alguém hoje sobre como os parceiros clínicos podem ajudar.

Melhor Diagnóstico Bipolar

Melhorou Diagnóstico Bipolar

1 Smith, D. J., Nicholl, B. I., Cullen, B., Martin, D., Ul-Haq, Z., Evans, J., … & Hotopf, M. (2013). Prevalência e características de provável depressão maior e transtorno bipolar no biobank do Reino Unido: estudo transversal de 172.751 participantes. PloS one, 8 (11), e75362.

2 https://www.bipolaruk.org/faqs/bipolar-the-facts

3 S. Nassir Ghaemi (2001). Diagnosticando transtorno bipolar e o efeito dos antidepressivos: um estudo naturalista J Clin Psychiatry 61 (10): 894:8

4 opções do NHS (2016). Suicídio-Causas. Disponível em: http://www.nhs.uk/Conditions/Suicide/Pages/Causes.aspx

5 Phillips, M. L., & Kupfer, D. J. (2013). Diagnóstico de transtorno Bipolar: desafios e direções futuras. The Lancet, 381( 9878), 1663-1671.

6 Goodwin, F. K., & Jamison, K. R. (2007). Doença maníaco-depressiva: transtornos bipolares e depressão recorrente (Vol. 1). Oxford, Reino Unido: Oxford University Press.

7 Baldessarini, R. J., Tondo, L., Baethge, C. J., Lepri, B., & Bratti, I. M. (2007). Efeitos da latência do tratamento na resposta ao tratamento de manutenção em transtornos maníaco‐depressivos. Transtornos bipolares, 9 (4), 386-393.

8 Borue, X., Mazefsky, C., Rooks, B. T., Strober, M., Keller, M. B., Bower, H.,… & Goldstein, B. I. (2016). Curso Longitudinal de transtorno bipolar em jovens com transtorno do espectro do autismo de alto funcionamento. Jornal da Academia Americana Da Criança & Psiquiatria Adolescente, 55( 12), 1064-1072.

9 Vannucchi, G., Masi, G., Toni C., Dell, L., Erfurth, A., & Perugi, G. (2014). Transtorno Bipolar em adultos com síndrome de Asperger: uma revisão sistemática. Journal of Affective Disorders, 168, 151-160.

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